长城网·冀云客户端讯（通讯员 张旭）近日，平安人寿河北分公司正式发布《2025年度理赔服务年报》。报告显示，该公司全年累计赔付金额16.3亿元，理赔件数达20.3万件，相当于日均支付赔款447万元，完成理赔案件556件，充分体现了该公司“以客户为中心”的服务理念和专业高效的理赔能力。

　　科技赋能 理赔效率持续提升

　　在科技驱动与流程优化下，2025年该公司理赔效率显著提升。其中，“平安闪赔”服务全年处理案件9.7万件，赔付金额1.95亿元，最快赔付仅用时12秒。“重疾先赔”服务为2792位客户提供绿色通道，赔付总额2.15亿元，单笔最高赔付50万元，有效缓解了患者的经济压力。此外，“住院直赔”服务实现社保与商保一站式结算，全年服务517人次，最快12秒到账，极大简化了客户理赔流程。

住院直赔服务极大简化了客户理赔流程。平安人寿 供图

　　重疾赔付 科学规划保障额度

　　年报显示，2025年该公司重疾赔付总额达7.7亿元，占总赔付金额的47%。恶性肿瘤是重疾理赔的首要原因，占比高达68.2%。从年龄分布看，41—60岁为高发年龄段，占比60%。数据同时揭示了一个关键问题，约69.7%的客户重疾保额低于10万元，这提示保障额度可能无法充分覆盖治疗与康复成本，科学规划足额保障至关重要。

　　医疗赔付 科学配置医疗险

　　2025年该公司医疗赔付件数达18.8万件，赔付金额4.6亿元。从性别看，男性医疗赔付件数占比52%，略高于女性。从年龄看，0—17岁未成年人的意外医疗赔付占比达18.3%，提示少儿意外风险不容忽视；而41—60岁人群的疾病医疗赔付占比为26.3%，建议通过合理配置医疗险来缓解家庭医疗支出压力。

　　身故赔付 足额配置疾病保障

　　2025年该公司身故赔付总额3.6亿元。其中，疾病身故占比高达86.9%，远高于意外身故（比例约为6.6:1）。从人群分布看，男性身故赔付件数占比近七成（69.6%），且41—60岁年龄段占比超过50%，凸显了中老年男性群体加强健康管理与配置足额寿险保障的必要性。

　　基于年度理赔数据所揭示的风险规律与保障缺口，平安人寿河北分公司表示，未来将持续深化“闪赔”“重疾先赔”等便捷服务，并依托专业力量，积极引导公众科学规划保障。公司将持续践行“保险为民”的初心，通过更高效、更温暖的服务体系，守护燕赵大地的万家安康，让保障始终在场。

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