长城网·冀云客户端讯(通讯员 赵云清)今年6月,新华保险推出创新力作——“医药无忧医疗保险”。作为全国性大型寿险企业,新华保险敏锐把握国家医保支付方式改革方向,洞悉民众对高品质医疗服务的需求,重磅推出“产品+服务”双轮驱动的医疗保障解决方案,再次成为保险市场的焦点。
“医药无忧医疗保险”上市启动仪式。新华人寿供图
为进一步推动社会医疗体制改革,国家医保局颁布了《关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》。此举在保障基本医疗需求、稳定基本医疗保障制度的同时,对于有支付能力的消费者,无疑将激发出更高的商业医疗保险需求,客观上推动了商业健康险的发展机遇。
“医药无忧医疗保险”的研发与上市,正是瞄准这一市场需求,聚焦院外药械、重疾特需、小额住院等责任,致力于为用户提供更全面、更贴心的健康守护。
“医药无忧医疗保险”通过打造五重风险“防御盾”,更增加了专属的健康服务,家庭投保更享优惠,为消费者升级医疗保障提供优选。
该款产品突破医院内用药限制,将保障范围延伸至住院及特定门急诊期间院外购买的药品和医疗器械,切实满足患者对原研药、进口药、进口医疗器械等先进医疗资源的使用诉求。从“能报销”到“敢选择”,更广泛的药械选择范围,将让患者拥有更好的疾病诊疗效果。
重疾特需保障的加入,满足了用户对高端医疗服务和先进医疗资源的使用需求。当被保险人确诊初次发生合同所指的130种重大疾病时,可选择在认可医院特需部、国际部接受住院和特定门急诊治疗。这些特需医疗区域受DRG控费限制相对较小,不仅拥有更优质的医疗环境、更专业的医疗团队,更能提供个性化的诊疗服务。
小额住院保障也是此次拓展责任的一大亮点,解决了传统百万医疗险万元以下医疗费用只能客户自己承担的问题。医药无忧针对认可医院普通部发生的额度内的一般医疗费用做到0元起赔(赔付比例50%),为生活中一些常见病的住院治疗保驾护航。同时,本产品将日间病房也纳入保障范畴,给客户更多的就医选择。
考虑到患者因重大疾病需前往大城市就医而产生高额交通住宿费的实际担忧,医药无忧特别增添了重疾异地就医保障。当患者因重疾需要前往异地的优质医疗机构寻求更好的治疗时,责任范围内可以报销异地就医产生的额度内的交通及住宿费用,让他们能够安心接受治疗,不必为异地就医的额外支出而烦恼。
针对恶性肿瘤,医药无忧提供了强有力的支持,覆盖380余种恶性肿瘤药品及器械,包含190余种恶性肿瘤原研药品、6种CAR-T药品和88种恶性肿瘤临床急需进口药。同时,临床急需进口药品的使用突破市场同类产品仅限在特定几家医院的做法,实现海南博鳌乐城、广东粤港澳大湾区内地九市、天津自贸区三区符合国家政策规定的医疗机构全覆盖,确保患者能够就近及时使用国际先进的抗癌药物,解决地域与资源限制难题。此外,医药无忧还提供恶性肿瘤基因检测和4种恶性肿瘤先进医疗器械保障,精准锚定恶性肿瘤治疗的关键环节,为患者带来更优质的治疗效果与生存希望。
健康服务方面,新华保险联合镁信健康,整合全国1700余家三甲医院绿色通道资源,打造全流程健康管理服务体系,重点在就医、用药、支付三方面做实做优。在重疾就医方面,通过专属健康管家,提供三甲医院专家预约、恶性肿瘤MDT多学科会诊、专业陪诊服务、住院协调等全链条支持;在恶性肿瘤用药方面,通过“全球找药”与“特药直付”服务,覆盖国内外先进药械资源,确保治疗方案的完整性与药物可及性;在支付方面,创新性推出多元支付规划服务,当治疗涉及慈善赠药(PAP)时,由专业顾问全程指导申请材料准备及流程办理,为患者最大限度节约医疗支付。